藤沢美容外科クリニック

神奈川県藤沢市

  • 住所
    〒251-0055
    神奈川県藤沢市南藤沢21-7
    平野ビル7階
  • 診療時間
    10:00-19:00
  • 電話
    0120-5691-25
    受付時間:10:00-19:00
  • HP
    http://www.fujisawa-biyo.com/

取扱ヒアルロン酸注入材

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5/7(月) ゴールデンウィークも仕事

NEW!12.05.07


現役美容外科医が往く  現役美容外科医が往く 

ゴールデンウィークも休まず

仕事をしていました。

今回 あまり例のない手術としては

他院で行われた鼻翼の傷跡と形の修整をしました。

鼻翼は曲線的なので

非常にデザインが難しく、何度も頭の中でシミュレーションして

手術を行いました。

今後の経過を見ていきたいと思います。

4/26(木) クレオパトラな女たち

12.04.26

昨日

美容整形ドラマの

クレオパトラな女たちを見ました。

感想は・・・・

「あまりにも、現場とかけはなれている」です。

第1に、当たりまえですが料金は事前に必ず説明します。

第2に、ドクター、ナースもあんなにつんけんしてません。
当院で言えば、皆さんマイルドです。
逆に大学病院はあんな感じも科によってあります。

第3に、料金が52500円は自費診療といえども高すぎです。
当院であれば、5000~10000円ぐらいです。

第4に、中学生への二重の適用ですが
確かに、成長過程なので、積極的に施術をすることは勧めませんが
たとえやったとしても、重大な変形などの後遺症はありません。
もしかしたら、小じわ程度は残るかもしれませんが、糸をとれば元の戻ります。
あの子の場合は、まぶたの皮膚が厚く(特に真皮層)、また眼窩脂肪が厚いので
むしろ、糸で留めても将来的にラインがうすくなるか、消失するかが最大のリスクだと思います。

第5に、子供が二重にしたいといっているのに
手術をするかしないかは別として、その気持ちを汲み取らないのは
ドクターとしていかがなものか?まして、一重が似合っているなど
一重を嫌がっている患者さんに言うのはおかしいです。

第6に、お母さんにわざわざ子供の教育までいいません。
考え方は、十人十色であり、本人の自由です。
自分の価値観をおしつけるなんて論外です。

第7に、ドクターの生活でドラマに出てくるような派手な生活はありえません。
自分と自分の同級生も含めて、あのような派手な生活のドクターを知りません。
自分でいえば、友人との飲みや食事も仕事が忙しくて、ここ半年してません。
手術後は、体力の消耗と神経をすり減らしているので
次の日の仕事も考えて、家でゆっくり休んでいます。

第8に、乳房再建の手術を見ましたが、美容外科医であれば
縫合をあんなに雑にはおこないません。
もっと丁寧にきれいに仕上げます。

第9に、術後の患者さんとドクターがやや口論ぽくなっていましたが
医師の務めは、患者さんの術後管理であり、ドクターがあえて
患者さんに精神的苦痛を与えるなどありえません。
術後、肉体的苦痛を緩和し、精神的にも安心、安定な状態にもっていくのが
医師と看護師の務めです。ドラマは職務放棄です。

第10に、看護師であんな遊び人はいないです。
もしかしたら、一部そのような方もいるかもしれませんが
基本的に、しっかりとした方が多いです。

などなど、見ていて

世間から、あんな風に誤解されて見られたくないなと

思ってしまいました。

まぁードラマなので、視聴率もあるので

大げさで、作り話も多々ないと、つまらなくなるのも理解できますが・・・・

おそらく、美容整形のドラマに限らず、他のドラマも

現実と相当乖離しているのでしょうね。

そのように思ってテレビも見ないとだまされちゃいますねあせあせ

4/21(土) 不自然な美容整形

12.04.21

昨日

AKB48が出ている番組で

美容整形をしている韓国人をあてるというクイズがあり

韓国の美容整形をしている5人を6人の中からあてるというものでした。

こういっては申しわけありませんが

正直、かなり不自然のように感じてしまいました。

女優顔、モデル顔という意味で

理解できないわけではないのですが

やはり作られた顔という感じがものすごくします。

また、かけているお金が100~600万ぐらいだったので

それも驚きです。

正直、当院でそれだけのお金をかけて美容医療する方は

まずいないので・・・

当院も美容医療をやっていますが

テレビの美容整形とあまりにかけはなれているので

ある意味こまったものです。

考え方の違いなので、良い悪いは言えませんが

自分の考えでは、美容医療の中にも

程度というものがあるのではと思ってしまいます。

自分は、自然な美を追求しているので

美への感覚が違うかもしれません。

どんなにキレイになっても、不自然では意味がないような気がします。

また、テレビを見て

みんなが同じ顔になってきていると思うのは

ぼくだけなのでしょうか??

美容医療で向かうべき方向が何か違う気がします。


4/14(土) 手術

12.04.14

本日は

お腹の脂肪吸引と

豊胸手術がありました。

以前にシリコンバックを入れていた患者さんだったので

難易度が高かったですが

特に問題なく、きれいにできました。

先日、わきがの手術をされた患者さんも

血腫も壊死もびらんも見られず

経過は順調です。

これで

わきの臭いで悩むことは一生ないと思います。

最近、なぜか手術がまた増えてきましたあせあせ

4/11(水) とうとう40歳になりました。

12.04.11

ついに

30代も終わり、40歳になってしまいました。

まだまだ学ぶことは、たくさんあるにも関わらず

肉体だけは、歳をとっていきます。

まさに、朱熹の

「少年老い易く、学成り難し」ですね。

年齢を重ねると不思議なもので、いろいろ学べば学ぶほど

知識が全くないことに気づかされます。

また、新しいものが次から次へと出てくるので

追いつくのが大変です。

さらに、昔と違って

ひとつひとつが奥深いため

広く浅くやっていくのも難しい時代になったと

痛感してます。

スマートフォンなんて、典型的な例です。

良いアプリを探すのに時間もかかるし

操作するのも時間がかかります。

また

テザリング機能など、これも最近知った用語で

情報技術者や、WEBデザイン技能士の資格を持っていても

知らない用語でした。

その他、医学、法律、行政、経済などに関しても、全く同じことが

言えます。

今後

きりがないと言って

追及をあきらめるか

時代に必死についていくか、どちらかですね。

今度、「40代になってやるべきこと」という本でも買って

考えたいと思います。

4/3(火) わきがの手術

12.04.03

本日は

午前中、わきがの手術を行いました。

手術時間は、2時間30分。

丁寧にするとやはり時間がかかりますね。

今回の手術で

一生、わきの臭いはないと思います。

自分は、レーザー等の最新治療が好きですが

やはり、わきがの確実な治療法は

古典的な術式の

直視下摘除法が一番だと思います。

3/28(水) 鼻の軟骨形成

12.03.28


現役美容外科医が往く  現役美容外科医が往く 





前回

お鼻の手術をされた患者さんが

モニターではありませんが、目隠しを条件に

他の方のお役にたてるならということで

公開を了承していただきました。

ありがとうございます。

今回の手術は、かなり難易度が高く

手術にも、2~3時間かかりました。

術式は、鼻腔内を切開し

軟骨の形を変え、組み立てました。

また、中の余計な軟部組織は取り除いたので

かなりボリュームダウンしたと思います。

あまり、取りすぎると、毛細血管が破綻し

組織への栄養供給が立たれるので、そこが難しいところです。

一見、シリコンを入れているようにも見えますが

シリコンは入れていません。

また、耳介軟骨もいれていません。

傷跡も鼻腔内なので、わからないと思います。

シリコンは、X線でばれるし、異物なので

感染が起こる可能性も否定できませんし

将来的、鼻の先端が薄くなって、血流が悪くなり

びらんや潰瘍になる可能性もあるのであまりすすめられません。

耳介軟膏移植も内部の形が不自然なため

X線でばれると思います。

今回の軟骨形成は、元ある形を相似形に近い形で

縮小したのでX線でみてもばれないと思います。

正直、上部の鼻骨も削るか、骨折させて

もっと鼻筋を整えたかったですが、やりすぎ感もありますし

リスクもあるのでやりませんでした。

症例写真は、術後2週間の写真です。



3/27(火) 花粉症にボトックス注射

12.03.27

今回は

中程度~重度ぐらいの花粉症のモニター患者さんに

ボトックス滴下ではなく、ボトックス注射を行いました。

日本で花粉症ボトックス注射を行っているクリニックはまだ数件しかないとおもいます。

以前、ボトックス滴下では、効果にばらつきや

改善程度しかなかったので

薬の量を調節して、直接下鼻甲介に注射を行いました。

また、モニター患者さんには申し訳ないのですが

痛みの確認のため、あえて麻酔はしませんでした。

結果はというと

針は、世界最小クラスの極細針35Gを用いましたが

完全無痛を得られました。

チクという痛みも全くないようです。

患者さんの意見では、くすぐられている感じだと言われました。

全員の患者さんに完全無痛が得られるかどうかわかりませんが

痛みが全くないというのは救いです。

仮に痛みがあったとしても、キシロカインスプレーやリドカインゼリー

麻酔薬を湿らせたガーゼ等で痛みをブロックをすれば問題ないと思いますが・・・

ただひとつ問題があったのは、注射時のくしゃみです。

針を刺した瞬間、むずがゆくなったらしく、3~5回ぐらいのくしゃみがありました。

落ち着いてから、再度注射しましたが、くしゃみとの戦いでした。

患者さんは、注射時にくしゃみを我慢していたみたいです。

くしゃみの時間がなければ、3分以内ですべて終わると思います。

患者さんの感想では、施術直後、すぐに鼻の通りがよくなったといってました。

左右の下鼻甲介をチェックしましたが、確かにひとまわりサイズダウンしていました。

1時間後、左右の下鼻甲介はさらにサイズダウンし、患者さんも

花粉症ではない正常な状態に戻ったといってました。

また、ボトックス注射前は、目、耳、のどがかゆく、鼻閉感、鼻汁がかなりありましたが

施術1時間後、鼻閉感はゼロ、鼻汁はゼロ、耳、のどのかゆみはゼロ、目が0~10%のかゆみが

あるということでした。

注射時の内出血は、点状出血ぐらいであり、ガーゼでふきとる量もありませんでした。

課題としては

注射時のくしゃみをどうするか?

痛みは、万人に完全無痛なのか?

ボトックス滴下では、持続性は2週間といわれていますが

ボトックス注射の場合は、どれぐらいの持続性があるのか?

何か副作用はないのか?

内出血は、万人にほぼないのか?

花粉症がひどいとき、あるいはハウスダストがひどいとき

多少の症状は出るのか等です。

今後、モニターの患者さんにこまめに聞いてみたいと思います。

もし、ボトックス注射も効かない場合は、

レーザーか、電気分解で焼いてしまおうかと思います。

焼く難しさは、どの範囲まで焼くか、ステーキではありませんが

焼き具合が問題となります。

次回につづく

P.S. 後で調べてみたら、日本で花粉症にボトックス注射を行っているクリニックが

仙台に1件ありました。そのサイトには、持続性は1~3カ月と書いてありました。

最長は3カ月ですが、それだけもてば花粉症の方はだいぶ楽になるのではないでしょうか?

3/24(土) 南雲吉則先生について

12.03.24


現役美容外科医が往く 





直接

お会いしたことはないのですが

以前から、豊胸専門の先生で有名な方だったので

テレビ等で出演されるたびに意識してみてました。

最初に見た印象は、イケメンドクターで若いという印象でしたが

ぼくよりも、15歳も年上だったので本当に驚きです。

昨日、患者さんに

南雲先生は、美容で何かやっているんですか?

先生は知ってますか?と質問されました。

自分は、レーザーや高周波をしているので

ある意味若くて当たり前ですが、もし南雲先生が

美容医療しないで、あの若さを保てるのであれば

まさに驚異的です。

正直、ぼくも知りたいぐらいです。

ぼくの推測ですが、おそらくレーザーや高周波ぐらいは

やっているんじゃないかなと思うのですが

やっていなかったら、会ったときに怒られそうですねあせあせ

とりあえず

本を購入して、読んでみたいと思います

3/20(火) ニュートリノは光速を超えず

12.03.20

最近

光よりはやい物質が存在するか

話題になっていますが

推測ですが

今の環境下で、光速を超える物質は存在しないと思います。

つまり

空間そのもの設定条件を変えなければ

その空間内では光速を超えることはできないでしょう。

空間の相互依存するパラメータがいくつあるかはわかりませんが

すべてのパラメータである条件を満たしたとき、物質が光速以上になる、あるいは

相対的に光速以上になると思います。

いずれにせよ

膨大なエネルギーを必要とすると思うので

太陽フレアや恒星の爆発ほどのエネルギーが必要そうですね。

このぐらいのエネルギーなら

アインシュタインの光速度不変の法則も

適用限界になるかもしれません。

物理の世界は、森羅万象を理解できれば

タイムトラベルやワープ等ができるかもしれませんので

夢がありますねわーい(嬉しい顔)

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    現在、注入剤として開発されているヒアルロン酸は、サラサラではなく粘性のあるゲル状で、形を保つ性質(架橋性)に優れています。このヒアルロン酸を細い針でお肌の気になる部分に注入・注射すると、皮膚の内側からふっくらとハリを持たせ、しばらくそのままの形をキープできるのです。

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